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鼻咽癌:发现这4个症状,要警惕!
时间:2022-06-16 浏览次数:

全球数据表明,每年鼻咽癌新发6.5万病例,超过四成发生在中国,广东及其周边地区更是占据了鼻咽癌全国发病率的60%以上,所以鼻咽癌又俗称“广东癌”!有数据显示,广东地区鼻咽癌患病率,是其它低发地区的20倍。

不过各位非广东地区的观众也别急着走,鼻咽癌和每一个人都息息相关!



鼻咽癌


一种发于鼻咽腔上皮组织的恶性肿瘤,是我国常见恶性肿瘤之一。

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(图片来源:39健康网)


全世界有80%的鼻咽癌发生在,我国广东、广西、福建、湖南、江西等省,其中广东省珠三角流域最为常见。

发病年龄多见于30-59岁,男女比为2-4:1。

由于鼻咽位于深部,起病隐蔽,主要症状有鼻塞、涕中带血、耳闷堵感、听力下降、颈部肿块、头痛、复视及面麻等。通过规范系统的治疗,鼻咽癌5年生存率已达到80%以上。



鼻咽癌的患病原因


和大多肿瘤一样,鼻咽癌的发病具有多因素、多步骤特点,是一个复杂的过程,主要跟遗传、病毒以及环境因素相关:


01 遗传因素


鼻咽癌有明显的种族和家族聚集现象,与遗传有一定关系。有一种现象叫遗传易感性,机体里的某些遗传物质稳定性比较差,当接触到某些致癌物质的时候会比较容易发生突变从而形成癌症。

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在中科院院士曾益新的研究团队,在《自然 · 遗传》上发布的一项研究结果就有显示:鼻咽癌具有一定的遗传性,有些人先天患病风险更高一些,就算移居他处,后代仍然有较高的发病率。


02 饮食习惯

国际癌症研究机构已把中国式咸鱼列为第一类致癌物,经常吃会增加鼻咽癌的风险。流行病学调查发现,以前广东省鼻咽癌高发区内的婴儿在断奶后首先接触的食物中便有咸鱼,在2017年国家食药监总局发布的致癌物清单中,咸鱼就已经被判定为1类致癌物。

另外,各种腊味、咸肉也与鼻咽癌发病有关。要知道,像咸鱼、腊肉一样的腌制食品中,大部分含有亚硝酸盐,是一种致癌物,长期食用容易使血管扩张,产生氧化血红蛋白血液病,增加致癌风险。

亚硝酸盐还能与蛋白质分解物质胺类反应形成亚硝胺,后者更是一种强致癌物质,除了诱发鼻咽癌,还可增加多种消化系统肿瘤的患者风险,如肝癌、食管癌和肾癌等。 


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03 EB病毒

这是一种普遍存在的人类疱疹病毒,EB病毒与鼻咽癌的发生密切相关,非角化性鼻咽癌是我国鼻咽癌的主要类型,占95%以上的比例,而几乎所有的非角化性鼻咽癌都存在EB病毒感染。

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主要通过唾液传播。人体在感染EB病毒后,体内一般会产生许多抗体来对抗

但《自然▪遗传学》的一篇研究显示,广东地区80%的鼻咽癌患者,体内的EB病毒都经历过突变,成为了EB病毒高危亚型,抗体再多也拦不住。


鼻咽癌的症状


由于鼻咽邻近结构复杂,当肿瘤侵及相应结构和神经时会引发复杂多样的临床症状,主要包括:涕中带血、鼻塞、耳鸣与听力下降、头痛、面部麻木、咀嚼困难、复视、颈部肿块等。

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(图片来源:39健康网)


另外,鼻咽癌也会转移到身体其它组织肺、肝和骨比较多见,如果身体经常出现骨头痛胸痛,应警惕癌症转移。不过,鼻咽癌这个恶魔也并不是躲不过,做好提前防治就能赢在起跑线!


鼻咽癌的预防


01  多运动

长时间的中等强度运动(微微出汗、心跳与呼吸明显加快),能持续提高免疫细胞的抵御病毒功能。

每周进行3次、每次30~45分钟的中等强度运动即可,慢跑、骑自行车等都不错。


02  少吃腌制品

注意饮食结构和生活习惯,腌制品中含钠高,除了对鼻咽癌不利之外,还会影响“三高”。

在选购时可看看包装上的钠含量过高的最好不买,世界卫生组织规定成人每日摄入6g食盐,即可满足机体对钠的需要。


03  远离有害气体

尽量远离空气中的废气、有害气体,避免长时间吸入伤害身体。如果居住的环境空气质量差,出门可戴口罩阻隔灰尘。

戒烟,香烟中含有大量的尼古丁会通过口鼻支气管黏膜被人体吸收,是诱发鼻咽癌的重要因素之一。

04  定期体检

如果鼻咽癌发现得早,通常并不会致命。早期鼻咽癌 5 年生存率,高达 90% 以上,因此早筛早诊早治意义重大,一般都是检查以下三项项目: 


●  EB特异性抗体检测:

原发性EB感染过程中首先产生针对衣壳抗原(capsidantigen,CA)IgG和IgM(抗CA-IgG/IgM);在急性感染的晚期,抗早期抗原抗体出现;在恢复期晚期,抗核抗原抗体产生。单纯血清学EB抗体检测在EBV-HLH的诊断价值有限。


●  EB病毒载量检测:

EBv载量检测可以鉴别EBv健康携带者的低水平复制与EBV相关疾病患者高水平活动性感染。PCR是目前最主要的检测EBv载量的方法,有较强的敏感性和特异性,EBV DNA持续阳性也是早期发现鼻咽癌的一项重要检查指标。2017年8月10日发表于《新英格兰医学杂志(NEJM)》一项研究分析了无鼻咽癌症状的受试者的血浆标本EBV DNA,在筛查出的鼻咽癌患者中,I期或II期鼻咽癌的患者比例明显增高,为常规检查人群的3.5倍。


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● 纤维鼻咽镜检测及病理学检测:

它又叫鼻内窥镜,与各类内窥镜一样,鼻内窥镜也是先看看里面有没有异常肿物,如果有的话,进行穿刺取样,再分析是否癌变。

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鼻内窥镜检测异常肿物


有家族史等高危人群应每半年或一年到专科医院做一次例行检查。



来源:人卫健康、39健康

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