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    过敏,还是过敏……
    时间:2022-07-11 浏览次数:

    过敏成新世纪“流行病”

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    过敏正成为高频话题。雾霾、粉尘、螨虫、季节交替、温度变化……种种因素都可能诱发过敏,随之而来的是皮肤瘙痒,眼睛红肿,止不住的喷嚏和鼻涕,甚至睡觉时只能用嘴呼吸。


    并且,过敏在都市人群中高发,且逐渐从生活场域向工作空间侵入。

    重重压力之下,一批人因此逃离城市,去乡下,去到花期已过的南方避难。但更多的人只能忍受着,在深夜或者工位上涕泗横流。


    过敏人群那么多

    我会中招吗?

    过敏性疾病又称变态反应性疾病,也就是我们俗称的“过敏”。

    耳熟能详的湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等都是这个大家族的成员。预计2050年全球大约40亿人将患过敏性哮喘、过敏性鼻炎和特应性皮炎,过敏性疾病已成为全球第6大慢性疾病,是全球性的健康问题。过敏性疾病给患者和社会带来了沉重的经济负担,成为急待解决的难题。


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    那么,人体为啥会出现过敏反应?


    这是因为,免疫系统在“捉妖”。

    人体有一套免疫系统,由淋巴细胞、中性粒细胞、血小板等免疫细胞,骨髓、脾脏、淋巴结、扁桃体等免疫器官,以及免疫活性物质组成。

    免疫系统,是我们人体的“保护伞”。任何外来物进入人体,免疫系统都会迅速对它做出判断:

    当判断外来物是对人体有益时,免疫系统才会放行。而一旦判断外来物是敌人,免疫系统就会派出“免疫部队”和这些“入侵者”战斗。

    被打败的入侵者的“特征”,会被先锋免疫部队,传递到免疫总部,而这些作为“传递员”的免疫细胞,会产生一种独特的叉状抗体IgE。

    如果抗体下次再遇到敌人,就会发出警报,触发免疫系统,快速召集“人马”支援。

    这样,我们的身体就会出现各种各样的反应。


    好像过敏了怎么办


    引起过敏的过敏原种类繁多,最常见的是食入性过敏原和吸入性过敏原,食入性过敏原包括牛奶、鸡蛋、小麦、大豆、花生、鱼类、贝类和坚果等,吸入性过敏原有户尘螨、粉尘螨、花粉、猫狗毛皮屑、霉菌等。

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    自身免疫力的调节需要一个长期的过程,所以想要快速控制过敏性疾病的关键是诊断和确定过敏原。只有知道了是什么引起的过敏,才能正确的选择治疗方案,是规避治疗,抗过敏治疗,还是免疫治疗。


    过敏原如何测?


    目前比较靠谱的过敏原检测有,皮肤点刺实验抽血查 IgE 。

    01  皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)

    SPT 具有高敏感度和较高特异度,可为过敏性鼻炎的诊断提供有价值的证据,临床推荐使用该方法诊断儿童过敏性鼻炎。

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    但年龄对 SPT 的结果有影响,儿童的皮肤比较薄嫩,尤其是婴幼儿可能出现假阳性。

    但要注意的是,这个实验会受到使用的抗过敏药物的干扰,需要停药1周后检测,否则可能检测不出来 ;

    并且,如果孩子目前处于急性过敏期,对什么都比较敏感,那可能会对不过敏的物质显示出过敏表现;

    另外,实验可能导致严重的过敏反应,危及生命,所以,一定要在医院里医生监护下进行操作。还有就是得扎好多针,孩子可能受不了,所以一般适用于五岁以上且配合良好的患儿。


    02  血液检查主要是IgE检测

    具有操作方便、安全、全身反应小等优点,较皮肤点刺试验影响因素少,使检测结果更准确可靠 ,是目前检测儿童过敏原的主要方法。包括总IgE和特异性IgE检测:

    血清总 IgE:大约 1/3 的常年性过敏性鼻炎患者血清总 IgE 水平在正常范围。因此血清总 IgE 对于过敏性鼻炎诊断价值不大。低水平的血清总 IgE 有助于排除过敏反应,而血清总 IgE 水平升高无法明确是否为过敏反应。

    血清特异性 IgE:是机体对过敏原反应的重要客观指标,是针对某一过敏原产生的 IgE,具有特异性,能为过敏性鼻炎的临床诊断和治疗提供指导,对更小年龄的儿童甚至婴幼儿也适用。通常血清特异性 IgE 水平 ≥ 0.35 kU/L 即为阳性,提示机体处于致敏状态。

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    随着生活节奏加快,高压力的生活习惯的影响,导致人们过敏、炎症等免疫系统疾病呈现不断增长的趋势。压力过大、过度疲劳在造成人们免疫力降低的同时,还会使副交感神经处于持续活跃状态,从而引发过敏,也让过敏成为新世纪的“流行病”。

    总之,容易过敏的人,需要日常有所警惕,做好防护:

    ❶ 做过敏原检测,远离明确的过敏原;

    ❷ 换季期间室外活动戴好口罩,早晚进行鼻腔冲洗等预防性措施;

    ❸ 定期室内清洁,清洗枕罩被罩等床上用品;

    ❹ 谨慎使用药物,某些药物使用前需做皮试;

    ❺ 可在医生指导下家中备相应的抗过敏药物。

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