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提到HPV，很多人首先想到的就是女性宫颈癌。

事实上，持续感染高风险的HPV不但会导致宫颈癌，还会导致肛门癌、阴道癌、阴茎癌、外阴癌等多种癌症。因此，这并不是一种只有女性才会感染的病毒，男性同样有被感染的风险。

感染了HPV究竟会有什么后果？

HPV是人乳头瘤病毒（Human Papilloma Virus）的缩写，因其能够引起多种良性乳头状瘤或疣而得此名。该病毒基因家族庞大，目前已知HPV有150多种亚型，超过40个亚型可引起男女生殖器周围的感染。

根据各基因型别致病力的大小或致癌危险性的大小，HPV病毒可分为高危型和低危型。

低危型HPV(low-risk HPV, LR-HPV)感染可引起生殖器疣、复发性呼吸道乳头状瘤病等良性病变。常见的低危型HPV有：HPV6、11、40、42、43和44等。

高危型HPV(high-risk HPV,HR-HPV)持续感染能够引起子宫颈癌，也可引起阴道癌、外阴癌、肛门癌、阴茎癌和口咽癌等。常见的高危型HPV有13种，即HPV16、18、 31、33、35、39、45、51、52、56、58、59和66。

感染高危亚型的HPV病毒大多数通常是没有症状的，甚至很多人如果不是体检时顺便检查了这一项，都不会发现自己被感染。

还有更重要的一点是，70%~80%的感染者在感染后的1年~2年会自行转阴。这也就意味着很多人可能曾经感染过HPV，只不过通过自身免疫系统将其清除了。

那么，到底什么情况才需要担心呢？

通常来讲长期持续感染才有可能引起宫颈病变（宫颈癌前病变），所以即使感染了HPV高危亚型，只要你定期复查，基本上都等不到癌症发生就可以提前解决了，这也是为什么「宫颈癌是有可能被消灭的癌症」。

那么男性呢？

严格来讲，不管是男性还是女性长期持续感染HPV高危亚型之后，都会增加发生口咽癌和肛门癌的风险。

男性在传播高危亚型HPV方面可以说是「搬运工」，可以在自身感染HPV病毒的情况，通过性生活，导致性行为对象（女性或男性）感染。

HPV 疫苗有什么用？

疫苗的发明是伟大的。

HPV疫苗可以有效预防由HPV病毒（人乳头瘤病毒）引起的相关疾病，这里头的「C位」是16型和18型，它们是最为常见的两种高危型病毒。

数据来源：China: Human Papillomavirus and Related Diseases, Summary Report 2017

▲图片来源：第十一诊室

国外研究显示16型和18型导致的宫颈癌，占到HPV感染相关宫颈癌的70%；而在中国女性身上，这个比例更高，有84.5%。所以说，我们叫它「宫颈癌疫苗」也没错。

一般认为，HPV疫苗越早接种越好，最好是在女性第一次实质性性接触之前——HPV病毒感染的主要途径是性传播。我国HPV流行病学研究结果显示，15-19岁是感染HPV病毒的高峰期。在该年龄段，几乎三名女性中就有一人会感染上这类病毒。另有研究显示，初次性生活后，46%的女性将在3年内感染上至少1种HPV。感染上之后再接种，疫苗效果就得不到发挥。因此，世界卫生组织把9-14岁定为最佳接种年龄。

另外，有了性生活，甚至生了孩子，你依然可以接种HPV疫苗，一句话：打了总比不打好。

怎么选疫苗？

国产HPV疫苗的面世，打破了我国HPV疫苗只能依赖进口的局面，让中国成了继美国和英国之外的世界上第三个可实现宫颈癌疫苗自主供应的国家，也让更多国人可以更方便、更便宜地接种疫苗。

但是，在国产二价HPV疫苗面前，很多人又比较犹豫：

HPV疫苗是不是必须要打？国产的二价疫苗“够不够用”？九价和二价HPV疫苗有什么区别？

敲重点，接种疫苗前你该考虑以下两方面：

● 一方面年龄是第一道门槛儿，这需要根据身份证来，超1天都不行；

● 另一方面，满足年龄条件的情况下，也要看你追求的保护效果及个人经济状况。

目前已上市的三种疫苗，分别是二价疫苗、四价疫苗和九价疫苗，这三种疫苗对于宫颈癌的预防作用被证实安全有效。

（图片来源：公众号gogo咕咕酱）

如何预防宫颈癌，需要做到以下几点：

整合于春雨医生、第十一诊室

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